JOE・IEJ 2026年10月号を読む②｜基礎研究・症例・誌上討論

対象：Journal of Endodontics（JOE）52巻10号／International Endodontic Journal（IEJ）59巻10号。いずれも2026年10月号。確認日：2026年10月26日。

今回は未紹介16項目を確認し、13件を新たに解説します（抄録9件・本文4件）。中心になるのは、基礎研究・症例報告・ガイドラインをめぐる誌上討論です。同じ「よい結果」でも、何を対象に何を測ったかで、診療へ結び付けられる範囲は変わります。歯科医療者が原文へ進むための文献案内として読んでください。

開始記事の4件と前回の16件は紹介済みとして扱います。IEJのcurrentは11月号ですが、未完了の10月号を先に確認しています。号の発行月とオンライン初出日は区別しています。

10月号：学術33件を紹介、3件は未解説

今回を含む掲載項目の扱い。論説・書簡を学術項目に含め、管理情報は別集計。
誌名	学術項目	紹介済	未解説	管理情報
JOE	17	16	1	4件
IEJ	19	17	2	1件
計	36	33	3	5件

公式目次は計41項目。管理5件は前回に案内済みです。紹介済み学術33件の確認範囲は抄録24件・本文9件。残る3件があるため、全件解説完了とはしていません。

実験結果から診療まで、間を飛ばさない

① 対象　細胞・動物・器具・患者を区別
↓
② 条件　比較群・実験環境・追跡期間を確認
↓
③ 評価指標　測定値と患者の予後を分ける

細胞の反応 ≠ 患者の治癒
ラットの結果 ≠ 人での有効性
器具の耐久試験 ≠ 治療の長期予後

今回の研究種別を整理した独自読解図。臨床との関係には別途検証が必要です。根拠は各項目の原著、確認日2026年10月26日。

JOE：技術研究2件と症例報告3件

1. AIの湾曲角計測：平均と個別の一致を分ける

抄録の範囲｜画像解析の内部検証

AIによる3D湾曲角計測を、50症例・127根管区間で専門医2人と比較。平均差は+0.88°でしたが、個別計測の95%一致限界は−6.51〜+8.27°でした。平均が近くても、各根管の計測誤差が小さいとは限りません。内部検証の段階で、外部データでの確認と個別計測の改善が課題です。原著［1］

2. シーラー：硬化の速さと生物学的特性

抄録の範囲｜材料・細胞の実験室研究

カルシウムアルミネート系2種を含む4材料の実験室比較です。2種は比較材料より硬化が速い一方、カルシウム放出とアルカリ性維持に課題を残しました。硬化時間と生物学的特性は分けて評価したい点です。検体数は抄録で不明で、患者の長期成績を示す研究ではありません。原著［2］

3. 帯状疱疹後の根尖部異常：歯ごとに評価する

本文確認｜症例報告

帯状疱疹後神経痛の経過中に、壊死した歯と生活反応を残す隣在歯を別々に評価した1例。症状改善を報告するが、分子検査も比較対照もなく、ウイルス病因や薬剤の効果は確定できない。神経痛の既往だけで歯原性病変を決めつけず、歯ごとの診査を重ねる論点として読む。原著［3］

4. 水平歯根破折：MTAを用いた1症例

抄録の範囲｜症例報告

水平歯根破折を伴う小臼歯1歯に、MTA充填と被覆修復を組み合わせ、治癒と疼痛軽減を報告した症例。複数の処置を組み合わせた結果であり、MTAだけの効果とはいえない。抄録には追跡期間の具体値がなく、一般的な成功率や治療法の優劣へは広げられない。原著［4］

5. 根管治療後の強い痛み：歯以外の原因も考える

抄録の範囲｜症例報告

根管治療後の強い痛みと片側の皮疹・眼周囲症状から、皮膚科で眼部帯状疱疹と診断された1例。歯の所見と症状が合わない際に鑑別と専門診療への連携を広げる論点を示す。ただし、治療後の発症という時間関係から根管治療が原因とは結論できない。原著［5］

IEJ：基礎・観察研究から誌上討論まで

6. 歯髄炎に関わるpiRNAの経路

抄録の範囲｜組織・細胞の基礎研究

歯髄組織と培養細胞を調べ、piR-36241がADGRG2を抑える経路と炎症性物質の増加を報告しました。将来の治療標的を探る基礎研究で、患者での治療効果は未検証です。抄録には対象数が示されていません。原著［6］

7. 歯髄の炎症を空間的に読む

抄録の範囲｜ヒト組織の探索的比較

健常者2人・歯髄炎患者2人の組織を空間的に解析し、9種類の細胞集団と炎症に伴う分布・シグナルの違いを示しました。「どこで何が起こるか」を調べる探索研究で、診断法や治療法としての妥当性はまだ確定していません。原著［7］

8. 予測できないストレスと根尖病変

抄録の範囲｜ラットの動物実験

ラット32匹を、対照・病変のみ・予測可能なストレス・予測不能なストレスの4群に分けた実験です。予測不能群では、予測可能群や無ストレス群より根尖病変と炎症が強くなりました。動物の誘発モデルの結果で、人の治療成績やストレス対策の効果を示したものではありません。原著［8］

9. 病変の大きさと根管の微生物叢

本文確認｜横断観察研究

根管由来49検体を、小病変（3mm未満）27検体と大病変（7mm超）22検体に分けた解析です。大病変群で菌量と菌叢構成が異なりました。単施設の横断研究のため、特定の菌が病変を大きくしたと断定できません。中間径の病変を除く比較であり、病変径だけで治療方針を決める根拠ではありません。原著［9］

本文には6月18日の謝辞更新が示されています。表1の百分率に件数との不一致があるため、抄録・本文・表で一致する検体数のみを記載しました。

10. 低テーパー器具の長所とトレードオフ

抄録の範囲｜器具試験・有限要素解析

7システム441本を比較し、低テーパー器具の疲労耐性・柔軟性を報告しました。一方、ねじり抵抗や切削効率の優位な器具は異なります。実験室・計算モデルの結果であり、「最も安全な器具」や臨床成功率の順位ではありません。原著［10］

11. 電気的情報で石灰化根管を探す構想

抄録の範囲｜Clinical Commentary／概念解説

石灰化した根管の探索に、硬化象牙質と残存伝導路の電気的な違いを使う構想です。新しい臨床成績を示す試験ではなく、穿孔予防効果が確立したと読むことはできません。著者の1人は関連装置の特許出願の発明者と申告しています。原著［11］

12. 書簡：組織学的な健康をどう評価するか

本文確認｜Letter／意見

Ricucciは、歯が残り症状がないことと、歯髄が組織学的に健康であることは同じではないと指摘し、組織・微生物の根拠を重視するよう求めています。これはガイドラインへの学術的意見であり、新しい治療成績の報告ではありません。原著［12］

13. 応答：患者に重要なアウトカムをどう選ぶか

本文確認｜Letter／応答

応答側は、組織学的な機序は大切でも、治療選択は症状・歯の維持・患者負担などの比較臨床結果を軸にすべきと説明します。長期データの必要性も認めています。両書簡は「何を評価指標にするか」を読む材料で、個別治療を一律に決める根拠ではありません。原著［13］

この2通は意見と応答の組です。一方だけを新しい標準治療の確定と扱わず、組織学的な知見と患者に重要な結果の役割を対比して読むことが、この連載での論点です。

未解説として残す3項目

次回11月2日（月）12時から、以下の資料・訂正の確認を優先します。書誌しか読めない項目の結論は推測しません。

JOE：Insights Into the October 2026 Issue of the JOE（Editorial）：公開されているのは冒頭案内と参考文献などで、本文の評価内容は未確認です。 DOI: 10.1016/j.joen.2026.09.001。
IEJ：Redefining the Evolution of Pulpal Pathology…（インフラマソーム総説）：検索終了日が抄録と方法欄で異なり、文献除外数にも不一致が残るため保留します。この点だけで論文全体を否定するものではありません。 DOI: 10.1111/iej.70185。
IEJ：RE: Outcomes of Root Canal Treatment in Patients With Autoimmune Disease…（書簡）：書誌は確認できましたが本文を確認できず、主張の内容は未解説です。 DOI: 10.1111/iej.70186。

購読・認証の制限は回避していません。未解説項目は資料を確認できた後に扱い、新号の目次は別に管理します。

出典・確認日

全資料の確認日：2026年10月26日。JOE公式10月号目次／IEJ公式10月号目次。以下は今回解説した13件です。長い題名は末尾を省略しています。本文確認は方法・結果・限界を確認した範囲で、系統的な質評価や査読を行った意味ではありません。

Yunus Emre Çakmak ほか. AI-based 3D Measurement of Root Canal Curvature from CBCT: Validation of an Automated Schneider Angle Analysis. JOE. 2026;52(10):1672-1682.e4. DOI: 10.1016/j.joen.2026.06.007。オンライン初出：June 26, 2026。抄録確認。
Dorothy Crowley ほか. Physicochemical and Biological Properties of Calcium Aluminate Cement-based Sealers. JOE. 2026;52(10):1683-1689. DOI: 10.1016/j.joen.2026.07.003。オンライン初出：July 10, 2026。抄録確認。
William W. Ja. Delayed Apical Pathology during Trigeminal Postherpetic Neuralgia Managed with Antiviral-Antibiotic Therapy: A Case Report. JOE. 2026;52(10):1697-1702. DOI: 10.1016/j.joen.2026.05.001。オンライン初出：May 11, 2026（出版社。PubMedのEpubはMay 12, 2026）。本文確認。
Abdulrahman Al Farhah ほか. Nonsurgical Management of Horizontal Root Fracture with Necrotic Apical Segment and Coronal Cervical Abfraction using Mineral Trioxide Aggregate: Case Report. JOE. 2026;52(10):1703-1710. DOI: 10.1016/j.joen.2026.06.009。オンライン初出：June 29, 2026。抄録確認。
Emre Altundaşar ほか. Herpes Zoster Ophthalmicus Following Endodontic Treatment: A Case Report. JOE. 2026;52(10):1711-1716. DOI: 10.1016/j.joen.2026.07.007。オンライン初出：July 16, 2026。抄録確認。
Wenmian Huang ほか. A Novel piRNA-Mediated Epigenetic Axis: piR-36241 Exacerbates Pulpitis by Silencing the Protective Receptor ADGRG2 in Human Dental Pulp Stem Cells. IEJ. 2026;59(10):2164-2179. DOI: 10.1111/iej.70199。オンライン初出：2026-06-15。抄録確認。
Fengyuan Zhang ほか. Spatial Transcriptomics Delineates the Inflammatory Landscape of Human Dental Pulp: Regional Crosstalk and Therapeutic Implications. IEJ. 2026;59(10):2180-2200. DOI: 10.1111/iej.70200。オンライン初出：2026-06-15。抄録確認。
Giovanna Bignoto Minhoto ほか. Chronic Stress Predictability Modulates the Severity of Apical Periodontitis Induced in Wistar Rats. IEJ. 2026;59(10):2201-2210. DOI: 10.1111/iej.70203。オンライン初出：2026-06-19。抄録確認。
Virginia Pérez-Carrasco ほか. Association Between the Root Canal Microbiome and Apical Lesion Size: An Observational Shotgun Metagenomic Study. IEJ. 2026;59(10):2211-2222. DOI: 10.1111/iej.70190。オンライン初出：2026-06-02。本文確認。
Filipa Neto ほか. Mechanical Performance and Biomechanical Implications of a Reduced-Taper Reciprocating Instrument Compared With 6 Reciprocating Systems. IEJ. 2026;59(10):2238-2254. DOI: 10.1111/iej.70184。オンライン初出：2026-05-22。抄録確認。
Mohammad Hossein Nekoofar ほか. Impedance-Guided Localisation of Pulp Chambers and Canal Orifices in Calcified Root Canal Systems: Biological Foundations and Conceptual Application. IEJ. 2026;59(10):2255-2266. DOI: 10.1111/iej.70187。オンライン初出：2026-06-07。抄録確認。
Domenico Ricucci. Comments on the Evidentiary Framework of the EFCD-ESE-ORCA Guideline on Deep Caries Management. IEJ. 2026;59(10):2269-2271. DOI: 10.1111/iej.70194。オンライン初出：2026-06-07。本文確認。
Falk Schwendicke ほか. Understanding the Content and Purpose of S3 Clinical Practice Guidelines in Dentistry. IEJ. 2026;59(10):2272-2273. DOI: 10.1111/iej.70211。オンライン初出：2026-06-30。本文確認。

本記事はAIの作成支援を用い、公開後に運営者が確認・追記修正する方針です。個別症例の診断・処置・投薬を指示するものではありません。原著の図表・症例写真は転載していません。